贵阳南明：背街小巷改造 群众喜上眉梢******

　　光明日报记者 吕慎 陈冠合

　　65岁的柯强在贵州省贵阳市南明区翠微巷住了30余年。最近，让他高兴的事又多了一件。“这背街小巷的改造，老百姓都看在眼里、喜上眉梢！环境变化大喽！既有城市的繁华，也有历史文化，关键是生活还更便利了！”

　　柯大爷说的小巷改造是贵阳市南明区打造15分钟“生活圈”，建好停车场和农贸市场“两场”，加快推进棚户区、老旧小区和背街小巷改造“三改”的“一圈两场三改”工作的一部分。2021年到2022年，像翠微巷这样旧貌换新颜的背街小巷有100多个。环境改造好了，居民的幸福感也大幅度提升。

　　86岁的王菊华奶奶在西湖巷19号院生活了40多年，她说：“现在的环境那是没说的，有些老邻居有新房子都舍不得搬走，这里安全舒适、干净整洁，真是享福。”

　　西湖巷口，游客罗先生看完地图，饶有兴趣地走进巷子。“这里太有特色了，古树花卉、历史壁画、人文典故，居民素质也高，小巷很有感觉。”罗先生一边走，一边品咂着老贵阳的味道。

　　据了解，南明区围绕“教业文卫体、老幼食住行”打造“15分钟生活圈”。有的业主食堂开起来了，有的社区微公交开通了，有的智能化健身房建好了，有的业主图书馆建成了，有的医养中心解决了后顾之忧……随着一个个民生项目落地实施，大家心气齐、干劲足，友邻相助，移风易俗，文明新风吹暖人心。

　　目前，南明区已启动18个生活圈建设，2022年实施新建改扩建项目449个，已完成停车场建设项目8个、完成改造农贸市场10个，规划新建、改扩建养老设施62个、教育设施28所。运动场地新建、改扩建项目46个。棚改项目17个、旧改项目6个、背街小巷改造110条。

　　《光明日报》（ 2023年01月03日 03版）

打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)