第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

（新春走基层）“中国李乡”广东信宜：万树李花唤春归******

　　中新网茂名1月12日电 题：“中国李乡”广东信宜：万树李花唤春归

　　作者 梁盛 陈子楷

　　冬将尽，唤春归。在“中国李乡”广东信宜市钱排镇、茶山镇等三华李主产区，时下正是李花绽放季节，洁白素雅、幽香扑鼻的李华漫山遍野，微风拂过，如“香雪”飘舞。

　　记者在有“中国三华李第一镇”美誉的钱排镇看到，今年，尽管次第而开的李花表现“不尽人意”，但全镇10万多亩三华李基地化的种植规模，足以构成一幅千山覆“雪”的壮美画景，吸引了各地游客闻香而至。

　　钱排镇街上车水马龙，人流熙攘；乡野间，李林里，处处欢声笑语，三五成群、随亲携友的男女老幼，穿梭赏花绿道间，一边谈笑风生，一边拍摄留影。

　　据当地果农李老伯介绍，每年春节前后，是李花最繁盛的时期。今年的李花因为分多批次开放，整体观赏度不是很理想，但“花疏而果硕”，今年三华李产销的行情应该比上年更看好。

　　据了解，钱排镇因“李”而富，因“李”而名。“中国李乡·山水双合”是钱排镇声名鹊起的农文旅融合发展示范新村。在刚刚过去的2022年，乡村变景区的“山水双合”，游客接待量突破了120万人次。

　　在钱排镇，路基已成雏形的县域副中心环城大道建设现场，一台台挖掘机、铲车、运土车、送料车往来穿梭，搅拌机机声隆隆，建设者们正冒着寒冷天气忙个不停……

　　现场一位镇政府官员说，“每年春节假期，各地游客都爱扎堆前来钱排镇赏李花，当地的宾馆、酒楼应接不暇，交通压力需要得到缓解。距离春节还有10天时间，工人们正朝着阶段目标大干快上，确保建设进度和工程质量两不误。”

　　信宜市人大常委会副主任、钱排镇党委书记俞淮竞告诉记者，近几年来，信宜市三华李产业坚持走“一业独大、多元并进、农旅一体、产城融合”的发展路线，不仅打造了远近闻名的“银妃”三华李品牌和“春赏花、夏品果”的文旅品牌，还建成省级三华李产业园，发展三华李深加工、延长产业链。

　　作为三华李产业“排头兵”的钱排镇，已逐步实现了由“大”到“强”的转变，带动了地方旅游、餐饮、交通、运输等第三产业蓬勃发展。该镇的“李花谷”“山水双合”风貌带，也凭借其独特魅力，成为远近闻名的乡村振兴“网红”打卡点。

　　俞淮竞表示，目前，“李花谷”“山水双合”二期所有建设项目均已接近尾声，“中国三华李之乡”“中国三华李第一镇”的名片将越擦越亮。(完)